手動輪椅選擇：固定式與摺曡式車架的比較

在挑選手動輪椅時，許多人常常感到無所適從。由於完善的適配流程與與正確資訊並不容易取得，使用者只能在有限的資源與參考依據下，依賴個人經驗反覆嘗試與修正。然而，這樣的試錯歷程不僅曠日費時，更可能限制他們的生活參與與潛能發揮，影響獨立性的建立，甚至衍生如肩部傷害、壓傷、不良姿勢甚至身體變形等續發性問題。

今天，我們將聚焦於選擇輪椅的第一步——車架形式。目前市面上主要分為兩種類型：摺疊式車架與固定式車架。摺疊式車架可由中間拉起收摺，方便收納與攜帶；而固定式車架則透過拆卸部件（如後輪與背靠）來達到相似的收納目的。
摺疊式輪椅長期以來是台灣市場的主流，不少使用者與照護者往往基於過往經驗而持續選用此類型。然而，兩種車架設計皆有其優勢與潛在使用族群。以下將從健康效益、社交參與、功能性活動三個層面，深入解析這兩種輪椅形式的特性與臨床考量。

固定式手動輪椅

潛在健康效益

固定式車架因結構單純、活動部件少，整體重量通常更輕，能有效減少推行所需能量，進而降低上肢過度使用與重複性勞損的風險。此外，其設計常可依個別使用者的身形量身訂製，或透過預製車架搭配個別化配置，提升適配度（延伸閱讀推薦：行動輔具的選擇與應用：解析「訂製」和「配置」）。

量身打造的車架不僅能提供符合人體工學的支撐與擺位，亦有助於預防骨盆後傾或歪斜、彎腰駝背、脊椎側彎等不良姿勢。整體舒適度提升後，也能延長坐姿耐力及使用時間，增加日常生活的參與可能性。

功能性活動

雖稱「固定式」，但其實此類輪椅通常具備快速拆卸設計，例如可拆的後輪、可折或拆的背靠或側護板等，便於將車架壓縮至緊湊尺寸，便於放置車內或搬運。固定式車架可依個人身形精準設定，佔地空間小，讓使用者更容易貼近床邊、流理台、桌下或衛浴空間，能夠更加如魚得水的進出較爲狹窄的空間環境；此外，其腳踏板與後輪位置可設計得更靠近輪椅的轉動中心，進一步降低轉動慣量，使推行更輕鬆、操控更靈活。

許多使用者常誤以為「方便收納＝摺疊式輪椅」，但其實固定式車架也能藉由拆解達到類似收納效果，只是方式不同。

社交參與

當輪椅推行不再費力、風險降低時，使用者自然更有意願外出，參與各類社交活動或回歸職場。身體負擔的減輕也為他們帶來更多安全感與信心，進而主動探索新環境、嘗試更多生活可能。

摺曡式手動輪椅

潛在健康效益

當然，固定式輪椅並非適用於所有個案。若使用者膝關活動角度受限、有抬升脚踏板的需求，或需透過雙腳協助推行、地面支撐進行轉移，則摺疊式輪椅可能是更合適的選擇。

雖然摺疊式結構會增加車架的零件與關節點數量，進而降低剛性與推行效率，並增加整體重量，但對於非長時間使用或進行大量自推活動的個案來說，這些限制在日常使用中可能仍在可接受範圍內。

社交參與

摺疊式輪椅可快速由中間對摺，方便放入車廂或儲藏空間，使得使用者能夠輕鬆出門就醫、參加活動或家庭聚會。對於不需全天候使用輪椅的族群來說，輪椅的收納與攜帶便利性，往往是選擇的關鍵因素。

功能性活動

摺疊式輪椅常見的可拆卸腳靠設計，對於需以雙腳協助推行或站立轉移位的使用者尤為重要。雖然此功能以摺疊式車型為主，但隨著設計演進，也有越來越多固定式輪椅提供類似選配，建議選購時可依品牌與車型詳細比對。

固定式 vs 摺曡式手動輪椅比較表

本表提供初步參考，實際選擇仍應依據使用者的身體條件、生活需求、車型設計及臨床專業評估進行深入討論。對於全天依賴手動輪椅作爲主要移行工具的使用者來説，研究已明確指出：具高度可調性、超輕量、耐用且個人化的手動輪椅，能為使用者帶來最佳效益。點我閱讀 RESNA 立場聲明：《超輕量化手動輪椅的應用》

當輪椅能精準符合個案需求，並經妥善設定與調整後，它就不只是代步工具，更成為身體的延伸，允許使用者真正實現「到想去的地方，做想做的事」的生活願景！

Author

Rainy Wu B. Sc. (Physical Therapy)

Clinical Services Specialist